Что представляет собой гонконгский грипп, несет ли он угрозу жителям Кубани и как уберечься от этого острого респираторного заболевания: комментарий врача-инфекциониста высшей категории Александра Костомарова.
В России распространяется гонконгский грипп (штамм H3N2 вируса рода А). По данным Роспотребнадзора, превышение пороговых уровней заболеваемости ОРВИ и гриппом отмечено в 17 из 89 субъектов РФ. Рост респираторных инфекций отмечается преимущественно в регионах Дальнего Востока, Сибири, Урала, Северо-Запада, однако случаи заболеваемости гриппом А выявлены уже и на Европейской части страны. Что это за разновидность гриппа, чем она опасна и как защитить себя, поделился врач-инфекционист высшей категории Александр Костомаров.
Александр Михайлович, СМИ пишут страшные вещи: будто в некоторых регионах школы и детские сады массово закрывают на карантин, больницы переполнены. А какова ситуация в Краснодарском крае?
Действительно, в ряде российских регионов зафиксирован рост заболеваемости и превышен эпидемпорог. При этом среди вирусов доминирует именно штамм A (H3N2), на который приходится 80,9% от всех выделенных образцов. Но подъем заболеваемости носит сезонный характер и в настоящее время практически не отличается от других эпидсезонов, к примеру, 2015-2016 годов или 2023-2024 годов, когда также превалировал грипп, вызванный вирусом А(Н3N2).
В Краснодарском крае на этой неделе зарегистрировано 2574 случая заболевания ОРВИ, в том числе 164 случая гриппа, это ниже среднемноголетнего уровня в 6,4 раза. Эпидемиологический сезон на Кубани начинается позже, нежели на центральной и северной частях России – из-за теплой осени, более высоких температур. Рост респираторных заболеваний у нас приходится, как правило, на февраль и март. Так что ситуация в данный момент не вызывает опасений.
Почему тогда все так боятся этого гриппа? И почему он называется гонконгским?
Из-за более агрессивного течения и более тяжелых осложнений по сравнению с другим штаммом гриппа А – H1N1, который еще именуют «свиным гриппом». Гонконгским эту разновидность гриппа А называют потому, что первая вспышка была зафиксирована в 1968 году в Гонконге, тогда это была британская территория.
Вирус отличался очень высокой степенью заразности, благодаря чему он стремительно распространился по всему миру. Пандемия гонконгского гриппа проходила в две волны, причем вторая волна привела к большему количеству смертей, чем первая. Болезнь унесла от одного до четырех миллионов людей по всему миру. Самый высокий уровень смертности наблюдался среди младенцев и пожилых людей.
Спустя годы вирус H3N2 многократно мутировал и влился в человеческую популяцию, как это произошло с коронавирусом, вызвавшим пандемию COVID-19. Сегодня гонконгский грипп стал одним из вариантов сезонного гриппа.
Вы сказали, что у этого гриппа более агрессивное течение. Как понять, что это именно H3N2?
Для этого типа гриппа характерно быстрое начало болезни после заражения – от нескольких часов до одного-двух дней. С утра человек еще вполне здоров, а к вечеру слег. Может резко подняться температура – до 38-41 градусов. Больной чувствует ломоту в теле, боли в мышцах, сильную слабость, сонливость и головокружение. Эти симптомы сопровождаются сухим кашлем, болью в горле, заложенностью носа, зачастую тошнотой и диареей.
Осложнениями гонконгского гриппа могут стать пневмония, гайморит (воспаление придаточных пазух), фронтит, отит. Вирусная инфекция также может повлечь за собой поражение сердечной мышцы, менингит, отит и другие заболевания, а также усугубить уже имеющиеся недуги, вызвав обострение астмы, диабета, хронических болезней сердечно-сосудистой системы.
Особенно тяжело гонконгский грипп переносят маленькие дети в возрасте до двух лет и пожилые люди старше 65 лет, для которых заболевание может закончиться летальным исходом. Кроме того, в группе риска беременные женщины, в том числе с хроническими заболеваниями сосудов, сердца и органов дыхательной системы. На ранних сроках инфекция также может вызвать пороки развития у плода, а также спровоцировать выкидыш.
Гонконгскому гриппу еще во время его выявления была присвоена вторая категория индекса степени тяжести пандемии. Это означает, что болезнь заканчивается смертельным исходом для 1-5 человек из тысячи заболевших. Для сравнения: у свиного гриппа первая категория, от него умирают в пять раз реже.
Что нужно делать, чтобы не заболеть вирусом А (Н3N2)?
Я не открою Америку, если скажу, что главная профилактика – это вакцинация. До начала эпидемиологического сезона прививку от гриппа сделали почти три миллиона кубанцев, из них около миллиона детей. Прививка не защищает стопроцентно от заражения, но благодаря ей болезнь протекает менее агрессивно, с гораздо меньшими осложнениями. Разработанная для этого сезона вакцина защищает от всех циркулирующих штаммов, в том числе от гонконгского.
Вакцинироваться желательно осенью, за два месяца до роста заболеваемости, чтобы организм выработал иммунитет, но если вы не успели привиться, в таком случае желательно соблюдать несколько простых правил.
Во время роста респираторных инфекций старайтесь избегать мест массового скопления людей. Если это невозможно, надевайте маску, причем менять ее нужно каждые два-три часа.
Мойте руки с мылом после посещения общественных мест и перед едой. Несколько раз в день проветривайте помещение, делайте влажную уборку. Имейте при себе антисептик или антибактериальные салфетки. Не пользуйтесь общей посудой и другими предметами, за стерильность которых вы не можете ручаться.
А если человек все-таки подхватил грипп, какие у него должны быть действия?
Если у больного наблюдаются симптомы, которые я перечислил, первое, что надо сделать – не идти на работу, в школу или детский сад и остаться дома. По оценкам Минздрава, один заболевший в среднем может заразить до 22 человек.
Второе, что необходимо сделать – не заниматься самолечением, а пойти на прием к врачу или вызвать терапевта на дом. Также желательно сдать анализы, которые помогут определить возбудитель болезни – экспресс-тест на антигены вирусов гриппа А и В, респираторно-синцитиального вируса, аденовируса и коронавируса SARS-CoV-2 (возбудителя COVID-19).
Это поможет врачу установить точный диагноз и назначить противовирусные препараты. Для того, чтобы лечение хорошо сработало, его надо начинать в течение первых двух суток после начала болезни. Не назначайте сами себе антибиотики! И ни в коем случае нельзя переносить грипп «на ногах», это грозит серьезными осложнениями.
Автор: Светлана Турьялай
Читайте новости Краснодара и края в удобном формате в нашем Телеграм-канале и в MAX.
Новости на Блoкнoт-Краснодар
